只知道義氣不夠， 還要知道保暖喔❗️ 不知道大家還記不記得「艋舺」❓️ 電影「艋舺」以一群地區角頭少年為主角，⛩️ 講述幫派份子間的愛很情仇。 其中飾演太子幫成員「蚊子」的趙又廷，🦟 曾經在飯店進行隔離時， 用冷水手洗髒衣服，🧊 導致自己類風濕性關節炎突然發作。🔥 關節炎患者最需要保暖， 不論是穿著護具或是添加衣物，🧥🧤🧣 能夠保持身體暖和， 避免微血管過度收縮而產生疼痛感。 類風濕性關節炎除了影響關節外，🦴 不好好接受治療的話， 久而久之會失去原有的關節功能， 甚至還可能會影響身體各個器官。 因此有任何不適症狀， 千萬不要忽視喔。 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #

類風濕性關節炎 九宮格 類風濕性關節炎主要好發在中年的族群， 又以女性較多， 男女比例約為🧑1:3👩。 長期抽菸或常暴露在菸害環境下，🚬 平時又有出現晨間僵硬的現象時， 就要特別注意喔⚠️ 類風濕性關節炎是一種自體免疫引起的慢性關節炎， 會造成骨頭破壞、關節扭曲變形，🦴 甚至會影響全身器官的疾病。 在早期可以參照類風濕性關節炎的九宮格， 有出現任何不適現象， 請務必盡速就醫尋求專業協助。👨‍⚕👩‍⚕ 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #自體免疫疾病 #晨僵 #對稱性關節腫脹 #關節發炎 #林口長庚風濕過敏免疫科

🧑病友分享👩-- 改變心態 接受它 免疫疾病的發生原因涉及太多變數， 確切原因至今仍不明。 完全沒有家族史的林大哥， 20年前曾經發生腳趾頭甲溝炎， 爾後出現腳趾關節不適的現象， 又因為膝蓋不明原因發炎積水，🦵 曾求助於骨科，🦴 但其他關節腫痛的症狀並未改善。 在親友的建議下來到了風濕免疫科， 做了大大小小的檢查， 但任何檢驗都呈現陰性反應， 醫師靠著臨床特徵：晨僵、對稱性關節腫脹… 確診類風濕性關節炎。🤒 原本擅長吹奏薩克斯風的林大哥， 因為手部關節腫痛無法順利按壓按鍵，😔 不得已只好改吹按鍵較少的小喇叭。🎺 在醫師的細心照料以及自我約束、改變心態， 林大哥開心的說：

📖醫學新知📖 撰寫：林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師 #方耀凡醫師👨‍⚕️ RA藥物與疾病帶來的皮膚困擾與治療(1/3) RA治療藥物中，針對皮膚引起的不良反應，是許多病友非常關心的問題，免疫調節劑及類固醇會對皮膚產生副作用，病友應以平常心面對，注意日常生活及飲食，以減輕副作用之影響，同時也要提高警覺，在服藥過程中，有任何不適，盡快就醫，早期發現副作用，以避免併發症的產生。 目前類風濕性關節炎治療日新月異且有許多藥物可以選擇，可能一到二年就會出現新的藥物可以幫忙病友減輕疾病所帶來的不適感。先說一下常見的皮膚副作用，病友如果開始使用一個新的藥物治療類風濕性關節炎的話，可能會碰到的比

類風濕性關節炎v.s甜食🍩🍦🍰 美國有一則針對類風濕性關節炎患者所做的飲食調查報告， 患者將對於20種食物進行觀察，🔍️ 食用這些食物是否使他們的症狀好轉、惡化或是不變。 統計結果顯示，📊 含糖汽水及甜食的比例占最高； 多數患者在攝取過多的糖類後，🍭 症狀會較為惡化。😰 而從過去的研究也發現， 含糖飲料的攝取量增加🧃 與罹患類風濕性關節炎的風險增加有關喔。 你有沒有嘗試過什麼食物 會讓病情惡化呢❓️ 資料來源：https://reurl.cc/Z1N4Ga 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #RA #自體免疫疾病 #關節炎 #關節痛 #甜點 #甜食

一分鐘微笑量表🙂 在判讀類風濕性關節炎疾病活動度， 會使用DAS28指數去計算。 但因DAS28指數組成與計算方式較為複雜， 病友難以快速理解； 因此風濕性基金會台灣抗風濕病聯盟經過整理與歸納， 將DAS28簡化成 「身體狀況」、「疼痛程度」與「生活行為」等三大面向， 稱為「一分鐘微笑量表」，🙂 讓病友快速了解自身病況。 一分鐘微笑量表為快速的自我檢測方法， 並不能完全取代DAS28評估量表。 DAS28指數計算👇️ https://reurl.cc/M0mMDm 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #自體免疫疾病 #DAS28 #一分鐘微笑量表 #林口長庚風濕

🧑病友分享👩-- 無法改變疾病，那就改變自己，接受它 20年前林大哥出現腳趾關節不適， 膝蓋不明原因發炎積水，🦵 曾求助於骨科，🦴 但症狀仍持續， 手指關節也出現腫痛現象。 完全沒有家族史的他， 來到了風濕免疫科就診。 抽血檢驗指數一直都很低， 最後靠著其他症狀特徵：晨僵、對稱性關節腫脹... 確診為類風濕性關節炎。🤒 原以為找到了疾病就可以治癒， 卻獲得了一張永久重大傷病卡， 頓時心裡難掩落寞。😔 既然知道是什麼病了， 就決定好好的去了解。 林大哥僅花了一個月的時間， 就接受了這件事， 甚至把自己當作實驗品， 想辦法讓自己變得更好。💪 現在的林大哥就如往年一樣， 能夠吹奏

類風濕性關節炎的好發族群為 介於40~60歲的女性，👵 且可能合併退化性關節炎。🦴 而女性罹患的機率是男性的3倍， 但男性患者的症狀會較為嚴重， 關節遭破壞的機率也更大。📈 類風濕性關節炎的發生， 與多種因素都有相關， 雖然我們無法預防基因、環境等因子，🧬 但我們可以選擇避免可控制的因素： 抽菸🚭️： 已經被證實會使免疫系統失調， 會增加罹患免疫疾病的風險， 且有抽菸的患者病情較不穩定。 牙周病🦷： 口腔中的牙周病菌比率過多， 也會使類風濕性關節炎風險提升。 壓力😣： 壓力是多種疾病的誘發因子， 適度排解壓力會讓自己遠離疾病。 飲食均衡🥗： 均衡的飲食再加上充足的睡眠

退化性關節炎 還是 類風濕性關節炎❓️ 都是關節炎 傻傻分不清楚🤨🤨 不論是退化性關節炎 或是類風濕性關節炎， 一樣都是關節發炎、關節疼痛， 兩者要如何區分呢❓️ 🔶退化性關節炎🦴 顧名思義就是關節退化的現象， 過度使用、曾經受過傷、 甚至是肥胖也會加速關節的磨損。 🔶類風濕性關節炎🤒 是一種自體免疫引起的慢性關節炎， 會造成骨頭破壞、關節扭曲變形， 且會影響全身器官的疾病。 兩者雖然都是關節炎， 但致病的原因及疼痛關節的部位都有所不同， 但不論是哪一種關節炎都不可輕忽， 以免造成關節嚴重損壞失去活動力。 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #退化性關節炎 #類風濕性關節

又濕又冷的天氣... 讓你的關節又痛了嗎❓️ 類風濕性關節炎控制得好， 也能讓你脫離消炎藥、類固醇喔~ 楊宗翰醫師👨🏻‍⚕️帶你了解 類風濕關節炎治療的五階段 🏥 #林口長庚 #風濕過敏免疫科 #自體免疫疾病 #關節炎 #下雨天 #好冷 #又濕又冷

📣風濕免疫科 衛教講座📣 由我們的 #方耀凡醫師👨‍⚕ 來跟大家分享 #沉默殺手骨鬆–類風濕關節炎不可忽略的併發症 影片連結在這裡👇️👇️ https://youtu.be/V6QcKO6DiYY 💡有任何問題歡迎下方留言喔 🏥#林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #自體免疫疾病 #骨質疏鬆 #骨鬆 #林口長庚風濕過敏免疫科

全身都是病， ：「但我不難過，我還活著呀」 有著獨特的娃娃音、非常具有特色的造型、再戴上招牌的眼鏡，👓️ 沒有一處不展現出個人特質，✨ 她是資深藝人—蔡閨。 她在螢幕上表現得如此開朗、可愛，😄 但其實她也曾經在節目中透漏， 早年為了趕秀場弄得一身病，🤒 像是類風濕性關節炎、纖維肌痛症、 心律不整、狹心症、恐慌症、癲癇…。 她仍豁達地說 ：「全身都是病，但我不難過，活著就好呀。」😄 雖然一身病痛， 但心中保有正能量，❤️ 持續帶給大家歡笑， 對她而言 何樂而不為😁 🔸類風濕性關節炎除了影響關節外， 久了久之會失去原有的關節功能， 甚至還可能會影響身體各個器官。 因此有任何不

📖醫學新知📖 撰寫：林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師 #方耀凡醫師👨‍⚕️ RA藥物與疾病帶來的皮膚困擾與治療(3/3) 關於類固醇引發的副作用 另一個病友常會有疑問的藥物就是類固醇，其實類固醇的生理功能主要是在體內可以促進或分解肌肉、脂肪、皮膚，但適當的使用口服類固醇的用量也可以適度控制免疫疾病，因為長期大量使用口服類固醇(目前在醫學定義長期大量是每天7.5mg超過三個月)，確實可能會出現皮膚變薄、肌肉萎縮、瘀青，也容易有青春痘、色素沉澱等其他皮膚相關副作用，導致患者誤解得到其他皮膚疾病，但其實在類風濕性關節炎的類固醇使用，會用比較大量的時間點多是在早期診中重度類風濕性關節炎，

之前我們有探討過類風濕性關節炎與甜食的關係，🍩 當時有病友提到"碳酸類飲料"， 今天就來談談 類風濕性關節炎v.s碳酸飲料🥤 美國有一則飲食調查報告， 特別是針對類風濕性關節炎女性患者，👩 想要了解含糖汽水對於目標族群的風險關係。🔍️ 研究結果指出， 每天飲用超過一份的含糖汽水， 疾病風險增加了63%。📈 尤其是較晚發病的患者(約55歲之後發病)， 研究結果更為顯著。 但也不是所有的汽水都影響， 此研究指出， 無糖的汽水不會造成疾病的影響喔。 資料來源：https://reurl.cc/ROlpLZ 類風濕性關節炎v.s甜食🍩👉️https://reurl.cc/7jvg

類風濕性關節炎 達標治療 高血壓的標準在140/90mmHg以下， 而痛風的血中尿酸值要在6.0mg/DL以下； 那類風濕性關節炎呢❓️ 類風濕性關節炎的治療目標， 以DAS28來評估疾病活動度。 小於3.2達低疾病活動度， 小於2.6達完全緩解狀態。 除了DAS28評估標準外， 中華民國風濕病醫學會也提出「123守則」。 1️⃣：1個月回診一次 2️⃣：2個目標 (疾病緩解或低疾病活動度、生活品質最佳化) 3️⃣：3個月後未達目標時， 進一步與醫師討論是否調整用藥。 而疾病長期穩定的患者， 代表病情穩定控制， 無需過於在意分數。 DAS28是什麼 👉️ https://reurl

什麼是 CCP抗體❓️ 早期類風濕性關節炎的診斷， 多仰賴臨床表徵以及RF， 但敏銳性及特異性皆有限； 意即 部分類風濕性關節炎患者可能呈陰性， 而陽性也有其他疾病的可能性， 無法單純由RF陽性判斷出疾病。☀️ 🔸還不知道RF嗎👇️ https://reurl.cc/g2RDgb CCP抗體 (抗環瓜胺酸抗體) 對於類風濕性關節炎具有較高敏銳性與特異性，📈 能診斷出約80%的患者， 而在非患有類風濕性關節炎的病人中則很少呈陽性反應， 特異性達90%以上， 並且可在症狀出現前就能檢驗出來， 對於早期診斷、評估預後有重大的臨床意義。 當檢驗CCP抗體異常時， 建議盡快至風濕免疫科就診

類風濕結節 與 類風濕性關節炎 有關嗎❓️ 類風濕性關節炎部分患者可能因為小血管發炎，🤒 在身體特定部位會出現類風濕結節， 且男性的發生率高於女性。 類風濕結節可大可小， 可移動也可能不會移動； 結節大多發生在皮下， 因發炎作用而變硬的變性纖維組織， 常見於手肘處、腳趾下。👣 雖然結節不會痛， 但需要注意類風濕結節 也可能罕見發生在肺部、心臟或眼睛的鞏膜等處。👀🫁🫀 除了需要控制關節的發炎外，🦴 類風濕性關節炎患者有較高的機率發生心血管方面的疾病， 因此也需要控制血脂跟血糖，🩸 並且按照醫囑定期回診、按時服藥， 仍可維持正常的生活品質喔。👨‍⚕👩‍⚕ 🏥#林口長庚

📢節目預告📢 11/24(三)上午09:05-10:00 國立教育廣播電台《生活in Design》 週三愛健康 - 專科醫師專訪及保健知識提供， 節目後半段會有我們的 蔡昀臻醫師👩‍⚕️與大家分享， 關於類風濕性關節炎的主題喔~ 無法收聽廣播的朋友，🎧 提供網址連結👇️👇️ https://reurl.cc/525DaM ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ 類風濕性關節炎不只會攻擊小關節， 所有關節都可能遭到攻擊喔👊👊 判讀類風濕性關節炎疾病活動度(DAS28指數)， DAS28指數是依照四項因子計算， 包括： 1. 特定 28 個關節的壓痛數目； 2. 特定 28 個

類風濕性關節炎v.s吸菸 類風濕性關節炎的發生，🤒 與基因、生活習慣、環境等因素都有關，🍃 其中基因遺傳約佔60%。🧬 「抽菸」在研究中被證實： 會增加患有類風濕性關節炎的風險。📈 不僅如此， 有抽菸的患者在病情控制較一般人差， 病情也會比較不穩定。🤒🤒 空氣汙染也是誘發疾病發生的危險因素， 戒菸能夠降低一部分的空氣汙染， 也有助於病情控制，吸菸 降低類風濕性關節炎的風險。🚭️🚭️ 資料來源引用自： 1.Heliövaara, M., et al. "Smoking and risk of rheumatoid arthritis." The Journal of rh

一起對抗「關節炎之王」👑 類風濕性關節炎是自體免疫疾病，🤒🤒 除了關節疼痛之外， 常常導致其他併發症，🧠🫀🫁 若有類風濕性關節炎應及早且積極治療， 以免關節遭破壞、變形，🦴🦴 喪失原有的生活功能。 但有兩項行為非常危險，⚠️⚠️ 就讓我們的蔡秉翰醫師👨‍⚕告訴你 健康網》對抗「關節炎之王」迷思 醫揭：這兩項非常危險 🏥 #林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #自體免疫疾病 #關節疼痛 #關節腫脹 #地中海飲食

📖醫學新知📖 撰寫：謝臻怡、蔡昀臻、黃韻如、羅淑芬、余光輝、謝玫紜、邱孟君、郭昶甫 🔸類風濕性關節炎患者和一般人缺血性和出血性中風的發生率和嚴重程度比較 目的：比較有無類風濕性關節炎病人之缺血性和出血性中風的發生率與嚴重程度的關係。 方法：自2000－2005年台灣國民健康保險資料庫找出23,818位確診類風濕性關節炎患者，與119,090位對照組配對。感興趣的結果是在2015年12月31日或之前住院治療缺血性或出血性中風或死亡。Stroke severity index（SSI）用於定義嚴重中風（SSI＞12）。在調整年齡、性別，Charlson Comorbidity Ind

類風濕性關節炎 的病程發展 類風濕性關節炎是一種自體免疫引起的慢性關節炎。🤒 免疫細胞與抗體攻擊關節而產生發炎反應， 會造成軟骨的腐蝕，🦴 關節會疼痛﹑腫脹﹑發炎， 骨頭的破壞及關節的扭曲變形， 久而久之關節會失去原有的功能。🤕 🔸類風濕性關節炎的病程可以分為4個階段： 1️⃣關節發炎， 導致軟組織水腫、關節開始腫脹 2️⃣關節開始變形彎曲、手指也變的歪斜 3️⃣變形的關節會壓迫神經， 引起神經痛 4️⃣若不積極接受治療， 關節會持續惡化， 組織完全被侵蝕， 關節與關節會逐漸融合起來 約80~85%的患者出現關節損傷， 發生在疾病的前兩年， 因此及早發現並且積極治療非常重

📖醫學新知📖 撰寫：林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師 #方耀凡醫師👨‍⚕️ RA藥物與疾病帶來的皮膚困擾與治療(2/3) 關於奎寧造成的皮膚色素沉著 接著我們來討論類風濕性關節炎或是其他免疫疾病常用的一個藥叫做羥氯奎寧，常見的中文名叫做必賴克瘻，也簡稱為奎寧，是我們主要討論的主角。奎寧原則上是較為安全與溫和的免疫調節劑，但是在我們科日常門診常會碰到許多年輕病患在我們給藥時，討論到可能出現皮膚色素沉著的副作用時，卻是病患卻步的主因。大家都知道一白遮三醜，變黑壞了容顏總是女人不愛的，而大約有四分之一連續服用奎寧的病人會在面部、頸部、下肢或前臂陽光曝曬部位的皮膚，有灰黑色的色素沉著，且

日常多做3件事 早上可以加速關節暖機時間❗️❗️ 類風濕性關節炎有一大特色： 關節疼痛的現象會在早晨時最為嚴重，🌞 病友會感覺全身僵硬， 並持續30分鐘以上，⏳️ 待活動後症狀才得以緩解， 這種現象稱為晨間僵硬(晨僵)。 💡日常可以多做3件事， 來降低早晨關節疼痛的時間及程度。 ✅熱敷/泡澡🛁： 身體保暖能讓肌肉放鬆， 關節暖和也比較不容易出現急性疼痛的問題。 但處於發炎狀態者， 則不建議熱敷/泡熱水澡喔。❌ ✅除濕🌡️： 最舒適的濕度介於55-60%， 維持室內濕度平衡也可以降低關節不適感。⚖️ ✅按時吃藥💊： 遵從醫囑按時吃藥很重要， 不僅能減緩症狀， 還可以維持關節原

📖醫學新知📖 撰寫：林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師 #尤瀚華醫師 在風濕科門診病患中，有不少是類風濕關節炎患者，而心血管疾病也是現代人日益重視的問題，在2021年國際醫學期刊Nature Reviews Rheumatology回顧整理了類風濕關節炎用藥對心血管疾病的影響。 類風濕關節炎病患可能由於身體長期處於慢性發炎狀態，較一般人有顯著較高的心血管疾病風險，包括心肌梗塞、中風、靜脈血栓及肺栓塞。另一方面，類風濕關節炎病患，常常會使用疾病修飾抗風濕病藥物(Disease-modifying antirheumatic drug, DMARD)，即所謂的免疫抑制劑(或免疫調節劑)

📖醫學新知📖 林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師 #方耀凡醫師 Covid-19大流行期間類風濕關節炎病患使用莫須瘤(Mabthera)是否會減弱Covid-19疫苗保護力？ 近兩年來因為Covid-19大流行，類風濕關節炎病患最常問風濕科醫師的問題，相信多數都和新冠病毒感染和新冠疫苗有關，類風濕關節炎病患原本就會增加感染的風險，而不同種類的生物製劑應用在中重度類風濕關節炎患者也可能增加其感染風險，以目前細胞激素抑制的生物製劑在學理上覺得對免疫疾病及疫苗療效的影響較小，但是針對細胞抑制的生物製劑就會被大家放大檢視，而其中最被大家討論的也就是莫須瘤，而讓大家會有所顧慮的第一點，是會怕病人

過年期間大掃除讓你關節疼痛了嗎❓️ 小心類風濕性關節炎偷偷作祟 類風濕性關節炎是免疫細胞攻擊關節 產生發炎反應， 會造成軟骨腐蝕、關節腫痛。🤒🤒 財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟 特別邀請知名演員_陳珮騏 來拍攝類戲劇衛教影片， 不僅演出病友的心聲， 也能讓更多人認識類風濕性關節炎。 https://www.youtube.com/watch?v=NtNIkaKFNHk&ab_channel=RAAGTW 發炎的關節 若未盡速得到妥善的治療， 甚至會扭曲變形，⚠️⚠️ 而變形的關節為不可逆的破壞， 便會失去原有的功能性。 ✅請一定要在關節變形之前，及早接受治療。👨‍⚕‍👩‍

在台灣 有超過10萬人罹患類風濕性關節炎， 疾病早期最常侵犯雙手的小關節，✋ 會出現關節疼痛、腫脹、晨僵的現象。🦴 由於疾病初期症狀不明顯， 可能導致許多年輕病友忽視，👀 誤將關節疼痛的不適感， 認為是工作上的使用過度， 而錯過黃金治療期。 @邱偲琹Ally 、 @李維維 Vivi Lee、 @夏騰宏 領銜主演類風濕性關節炎微電影， 詮釋病友困境。 日常生活中被認為簡單的小事 (如：吃飯拿筷子🥢、用鍵盤打字🖱️、拿起水杯🥛…)， 做起事來都很不方便， 甚至引來別人的不諒解。 希望能藉由這部微電影， 《姐要讓妳知道，我挺妳》🎥 https://youtu.be/UyrTzSSH

類風濕性關節炎 與 牙周病🦷 越來越多研究顯示， 牙周病會增加許多多重慢性疾病的風險。 像是：心血管疾病、糖尿病、憂鬱症、失智，🫀 當然也包含自體免疫疾病。🤒 牙周病是口腔大量細菌繁殖產生的結果，👾 當牙周細菌入侵體內， 容易引發身體的發炎反應， 進而增加慢性疾病的風險。📈 美國醫學會雜誌(JAMA)在2019的論文指出， 在還沒有發生關節炎前，🦴 anti-CCP陽性者的牙周病 與 牙周病主要細菌(Porphyromonas gingivalis)比率比較高。😱 因此保持口腔清潔，🦷✨ 也是降低類風濕性關節炎風險的方式之一喔 🎉 資料來源：https://reur

在寫字時或是使用鍵盤打字時，⌨︎ 是否有手指僵硬、疼痛的現象呢❓️ 30歲時的王老師在上課時，👩‍🏫 手指關節突然疼痛， 甚至無法握筆寫字，🖎🖎 就醫檢查後確診為類風濕性關節炎。🤒 而後因王老師有生育打算，🤰🤰 擔心藥物會影響生育， 因而自行停藥， 導致關節嚴重變形。😰😰 趕快來看看李蒔青醫師👨‍⚕怎麼說吧 關節疼痛無法握筆寫字　竟是類風濕性關節炎上身！ 🏥 #林口長庚 #風濕過敏免疫科 #類風濕性關節炎 #自體免疫疾病